sábado, 21 de marzo de 2015

Enfermedades Infecciosas más mortales - Respuestas a la Encuesta

Si se pregunta a cualquier persona ajena al mundo de las ciencias biológicas: ¿Que son las enfermedades infecciosas? Con alta probabilidad no sabrá responder con certeza. Es normal; salvo los pocos y olvidados conceptos que son enseñados en la escuela, la mayor parte de la población no vuelve a oir hablar del tema, con la excepción de alguna noticia sobre tragedias que pueden amenazarnos de manera directa, como ocurrió con el brote de virus ébola que sigue asolando ciertas regiones de África.

Vayamos al grano. Las enfermedades infecciosas son dolencias causadas por microorganismos. Ahora bien, ¿Que son los microorganismo? Pues son, por simplificar, animales muy pequeños, tan pequeños que la mayoría son invisibles a nuestros ojos. Al igual que en el Reino Animal de los seres macroscópicos donde hay desde osos y salmones a pájaros y saltamontes, en el Reino Animal de los seres microscópicos hay, de pequeños a grandes, virus, bacterias, hongos y parásitos, cada uno con sus particularidades y diferencias. ¿Son todos los microorganismos malos? No, de hecho no estaríamos vivos si no fuera porque hay microorganismos "buenos". En cualquier caso, la mayor parte de los microorganismos ahí fuera simplemente ni son "buenos" ni son "malos", viven sus vidas tranquilamente indiferentes al Ser Humano.

Ahora viene lo bueno, ¿Sabrían decir que microorganismos son los mayores enemigos de la humanidad? Se lo pondré fácil, la siguiente lista contiene alguna de las enfermedades infecciosas que mas daño nos hacen:

Cuestionario trabajo de enfermedades infecciosas.

Facultad de Medicina de la Universidad Autónoma de Madrid


Edad: <18 19-25 26-65 >66

Nivel de estudios: .

Ordene las siguientes enfermedades del 1 al 9, siendo la número 1 la que usted crea que ha causado más muertes y la número 9 la que menos en el año 2014.

A su vez dibuje X si piensa que la enfermedad ha sido erradicada.

ENFERMEDAD
MUERTES
¿ERRADICADA?
Viruela


VIH


Ébola


Sarampión


Lepra


Tuberculosis


Cólera


Malaria


Leishmaniasis



¿Sabrían ordenar estas enfermedades según la cantidad de muertes que provocaron a nivel mundial durante el año 2014?

No es tarea sencilla, en el mundo de exceso de información en el que vivimos, la realidad se tuerce y manipula, generalmente sin mala intención, pero el resultado es que tenemos una percepción distorsionada de la realidad.

Aquí pueden ver cuales son verdaderamente los mayores enemigos microscópicos del Hombre según las muertes que ocasionan.

  1. Virus de la Inmunodeficiencia Humana (VIH): Este virus, ganador de entre estas amenazas para nuestra especie, mató a entre 1.3 y 1.5 millones de personas durante el año 2013.(1)(2) Es conveniente tener en cuenta que aunque el VIH está extendido por todo el mundo, el 70% de los infectados y muertes causadas por el virus se localizan en Africa subsahariana.(2)

    Otros datos:

    - Entre 29 y 35 millones de personas convivían con la enfermedad durante el año 2013.(1)(2)

    - La estimación del dinero invertido en la respuesta al VIH durante el 2013 se eleva a unos 19 billones de dólares.(2)

    - A pesar del enorme gasto, un 67% de pacientes infectados no tienen acceso al tratamiento.(2)

  2. Tuberculosis (TB): Muchas personas se sorprenden de que esta enfermedad ocupe el segundo puesto de esta lista, es más, en el mundo desarrollado existe la creencia mas o menos extendida de que la TB es una enfermedad del pasado, que pasó a la historia con la aparición de los antibióticos. Los datos, en cambio, desmienten esta opinión. Según la Organización Mundial de la Salud, la bacteria mató a 1.1 millones de personas durante el año 2013(3) número que otro grupo de investigadores cifra en 1.3 millones.(1) Se calcula que un tercio de la población mundial está infectada por esta bacteria(4) aunque solo un pequeño porcentaje de las personas infectadas desarrollan la enfermedad.

    Otros datos:

    - Se ha estimado que durante el año 2013 casi 12 millones de personas tuvieron enfermedad activa causada por la bacteria.(2)(3) De ellos, Asia y Africa agrupan al 80% de los casos.(3)

    - El gasto estimado para la respuesta a la tuberculosis se eleva a 6.3 billones de dólares.(3)

    - Al igual que muchas otras bacterias, la bacteria de la tuberculosis está evolucionando hacia una forma multirresistente a los antibióticos debido al mal uso de estos fármacos. La OMS estima que durante el año 2013 el 5% de los infectados tenían una forma de bacteria resistente y, de todas las muertes causadas por la bacteria, un 20% fueron por formas resistentes a los antibióticos.(3)
     
  3. Malaria: El caso de la malaria es doblemente triste, ya que además de estar en tercera posición, este grupo de parásitos se ceba con la población infantil. La enfermedad acabó con la vida de entre 584.000 y 855.000 personas durante el año 2013,(5)(1) de ellas, un 78% eran niños menores de 5 años.(5) Debe mencionarse que la enfermedad está extendida principalmente por Africa (donde se producen el 90% de las muertes (5)), el Sudeste Asiático y Sudamerica. Además, esta enfermedad es la más prevalente de todas las mencionadas aquí, ya que hay al año aproximadamente 165 millones de personas que la padecen.(1)

    Otros datos:

    - El gasto estimado en la respuesta a la malaria fueron 2.7 billones de dólares, sin embargo se calcula que un 30% de los pacientes con malaria no recibieron tratamiento (de ellos unos 60 millones eran niños).(5)

  4. Sarampión: Este virus, del que todos seguramente hemos oido hablar, que es centro de muchos debates por el tema de la vacunación y que es altamente subestimado por parte de la población del mundo desarrollado, mató a 145.000 niños durante el año 2013.(6) El sarampión es uno de los virus más contagiosos que afectan al Hombre, calculándose que, cuando aún no había vacuna, el 90% de los niños eran infectados antes de los 15 años, de los cuales más de 2 millones morían al año y hasta 60.000 quedaban ciegos(7).

  5. Cólera: Esta bacteria causa, ella sola, aproximadamente 110.000 muertes al año.(8) Es sorprendente si tenemos en cuenta que tiene un tratamiento sencillo y barato. Está extendida por África Subsahariana y el Sudeste Asiático principalmente. 
     
  6. Leishmania: Este grupo de parásitos, que en nuestro país hace acordarnos de la población canina, mata a 25.000 personas al año en todo el mundo.(9) Es una enfermedad de la extrema pobreza que afecta a 1,3 millones de personas alrededor del mundo. En la Cuenca del Mediterraneo es endémica, aunque gracias a las condiciones de vida y de salud está casi olvidada. Está extendida por el este de Africa, el Mediterraneo y algunas regiones de Asia como la India. 
     
  7. Ébola: De todas las enfermedades de la lista, esta es la que probablemente más fijamente ha quedado grabada en nuestras memorias debido al eco mediático dado durante el año 2014. Aunque los medios ya se han olvidado de esta enfermedad, el virus sigue azotando principalmente a tres países Africanos: Liberia, Guinea y Sierra Leona. A 15 de Marzo del 2015, la OMS cifraba las muertes del brote actual en 10.000(10) y el total de casos en 24.700. El virus, aunque tiene una letalidad asociada muy alta (mata al 50% de sus víctimas) y no tiene un tratamiento curativo (aún), es poco contagioso en comparación con otras enfermedades.

  8. Lepra: La lepra es una enfermedad causada por una bacteria que se multiplica muy lentamente; se incuba durante años y puede tardar hasta 20 años en dar síntomas. Es por ello que no hay datos de mortalidad fiables. La OMS estima que en el año 2012 aproximadamente 200.000 personas vivían con la enfermedad.(11) Es una enfermedad de muy fácil curación y que dejada a su antojo, provoca lesiones irreparables en piel, nervios, extremidades y ojos. Está extendida por el Sur del continente americano, África y el Sudeste Asiático.(11)

  9. Viruela: La viruela es, hasta el momento, la única enfermedad que ha sido erradicada gracias al programa de vacunación masivo impulsado por la Organización Mundial de la Salud. En su punto álgido, este virus mataba a 10 millones de personas al año(12) y habría encabezado sin duda esta lista si no hubiera sido por el logro de su erradicación, declarada en 1980.


 Gráfica que representa el numero de muertes anuales estimadas.








Gráfica que compara la letalidad y la contagiosidad de distintas enfermedades infecciosas. En el eje horizontal se representa la contagiosidad de menor (izquierda) a mayor (derecha). En el eje vertical se representa la letalidad de menor (abajo) a mayor (arriba). Traducción: HIV - VIH, Measles - Sarampión, Smallpox - Viruela. Tomado de http://www.informationisbeautiful.net/visualizations/the-microbescope/




1. Murray CJL, Ortblad KF, Guinovart C, et al. Global, regional, and national incidence and mortality for HIV, tuberculosis, and malaria during 1990–2013: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2013. Lancet. 2014;384(9947):1005-1070. doi:10.1016/S0140-6736(14)60844-8.

2. UNAIDS Gap Report 2014. http://www.unaids.org/en/resources/documents/2014/20140716_UNAIDS_gap_report (Accessed on January 28, 2015).

3. World Health Organization. Global Tuberculosis Report 2014. http://www.who.int/tb/publications/global_report/en/ (Accessed on January 28, 2015).

4. Farreras-Rozman. Medicina Interna. XVII edición. Ediciones Elsevier. Barcelona: 2012.

5. World Malaria Report 2014. http://www.who.int/malaria/publications/world_malaria_report_2014/en/ (accessed 15 March 2015).

6. WHO|Measles. http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs286/en/ (accessed 15 March 2015).

7. Global measles and rubella strategic plan: 2012. http://apps.who.int/iris/handle/10665/44855 (accessed 10 March 2015).

8. WHO|Cholera. http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs107/en/ (accessed 17 March 2015).

9. WHO|Leishmaniasis. http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs375/en/ (accessed 6 March 2015).

10. Ebola Situation Report - 18 March 2015. http://apps.who.int/ebola/current-situation/ebola-situation-report-18-march-2015 (accessed 20 March 2015).

11. WHO|Leprosy. http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs101/en/ (accessed 2 March 2015).

12. Fenner F, Henderson DA, Arita I, Jezek Z, Ladnyi ID. Smallpox and its Eradication. Geneva; 1988.

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